Pflegegeld: Voraussetzungen prüfen

Einordnung

Wann ist dieses Thema relevant?

• Die Versorgung findet zu Hause oder in einer vergleichbaren häuslichen Umgebung statt.
• Angehörige, Freunde oder andere selbst beschaffte Pflegepersonen übernehmen die Pflege.
• Ambulante Sachleistungen werden nicht oder nur teilweise genutzt.

Konkreter Ablauf

So gehen Sie Schritt für Schritt vor

1. 01

   Ausgangslage konkret festhalten: Die Versorgung findet zu Hause oder in einer vergleichbaren häuslichen Umgebung statt.

2. 02

   Dauer und Umfang abgrenzen: Angehörige, Freunde oder andere selbst beschaffte Pflegepersonen übernehmen die Pflege.

3. 03

   Ausschluss- oder Zusatzfragen prüfen: Ambulante Sachleistungen werden nicht oder nur teilweise genutzt.

4. 04

   Zuständige Stelle bestimmen und Kontaktweg notieren: Die Pflegekasse oder private Pflegeversicherung zahlt nach festgestelltem Pflegegrad und gewählter Leistungsform.

5. 05

   Nachweise abschließend am Entscheidungsmaßstab ausrichten: Pflegegeld setzt häusliche Pflege und mindestens Pflegegrad 2 voraus; die pflegebedürftige Person organisiert die notwendige Hilfe grundsätzlich selbst.

Genau hinsehen

Worauf Sie besonders achten sollten

Typischer Fallstrick: Ein Pflegedienst-Einsatz verändert das Pflegegeld nicht immer gleich; entscheidend ist, ob er als Sachleistung, über den Entlastungsbetrag oder privat abgerechnet wird.

Praxisbeispiel: Bei einer neuen Pflegedienstrechnung wird zuerst die Abrechnungsart geprüft, bevor die Familie mit dem bisherigen vollen Pflegegeld weiterplant.

Zeitplanung und Wiedervorlage: Zahlungsbeginn und jeder Monat mit stationärer Unterbrechung werden einzeln geprüft. Beratungsbesuche erhalten feste Vorlauf-Erinnerungen, damit keine Kürzung wegen fehlenden Nachweises entsteht.